Prezervativ rupt, pastilă uitată sau contact neprotejat și începi să numeri orele până la o sarcină nedorită. În astfel de momente, contracepția de urgență poate face diferența, dar doar dacă știi cum funcționează și cât de repede trebuie luată. Îți propunem un ghid clar, pe înțelesul tuturor.
Ce este contracepția de urgență, pe înțelesul tuturor
Contracepția de urgență este o metodă folosită după un contact sexual cu risc de sarcină, nu înainte. Scopul ei este să reducă șansele apariției unei sarcini, nu să întrerupă una deja instalată.
Asta înseamnă că nu înlocuiește un avort și nu are rol de metodă contraceptivă de zi cu zi. Se folosește ocazional, în situații neprevăzute: prezervativ rupt, uitarea mai multor pilule, contact neprotejat, viol.
Pastilele de urgență acționează în principal prin întârzierea sau blocarea ovulației, adică a eliberării ovulului din ovar. Fără ovul, spermatozoizii nu au ce fecunda. Steriletul cu cupru folosit ca metodă de urgență împiedică fecundarea sau implantarea ovulului fecundat în uter.
Important de știut: niciuna dintre metodele de contracepție de urgență nu protejează de bolile cu transmitere sexuală. Pentru asta, rămâne valabil prezervativul, la nevoie, testarea pentru infecții.
De ce contează atât de mult timpul după contactul neprotejat
Momentul în care ajungi la farmacie sau la medic face diferența. Eficiența metodelor de contracepție de urgență scade pe măsură ce trec orele de la contactul neprotejat.
Pastilele de urgență au, în general, un interval maxim de utilizare de până la 72 de ore sau până la 120 de ore, în funcție de substanța activă. Chiar dacă prospectul permite administrarea mai târzie, cele mai bune rezultate apar când sunt luate cât mai repede, ideal în primele 24 de ore.
Steriletul cu cupru se poate monta, de regulă, în primele 5 zile după contactul cu risc. Și aici, cu cât mai rapid ajungi la ginecolog, cu atât cresc șansele ca metoda să fie eficientă și să existe timp pentru consultație, analize rapide dacă sunt necesare și montare.
Un exemplu foarte frecvent: contact neprotejat sâmbătă seara, iar duminică la prânz începe panica. În orașele mari, mai găsești farmacii non-stop, în orașele mici și la sat devine mai complicat. De aici vine accentul medicilor pe planificare și pe faptul că, dacă știi deja ce ai de făcut, câștigi ore prețioase.
Ce opțiuni există și cum funcționează
Pilulele de contracepție de urgență
În farmacii există două tipuri principale de pastile de a doua zi, cu substanțe active diferite. Ambele acționează asupra hormonilor implicați în ovulație, dar au ferestre de timp și condiții de utilizare ușor diferite.
Varianta cu un progestativ sintetic se administrează, de obicei, în primele 72 de ore. Cealaltă variantă, care influențează acțiunea progesteronului, poate fi folosită până la 120 de ore. Farmacistul îți poate explica diferențele de principiu, dar pentru situații medicale mai complicate este indicată discuția cu medicul.
De regulă, este vorba de o singură doză luată o dată. Pot apărea greață, oboseală, sângerări ușoare între menstre sau o întârziere a menstruației cu câteva zile. Aceste efecte trec spontan la majoritatea femeilor.
Contracepția de urgență nu afectează fertilitatea pe termen lung, dar nu este gândită pentru utilizare repetată, lună de lună. Dacă ajungi să o folosești des, merită discutată o metodă contraceptivă regulată, mai stabilă și mai blândă cu organismul.
Steriletul cu cupru folosit ca metodă de urgență
Steriletul cu cupru (dispozitiv intrauterin) este o opțiune mai puțin cunoscută ca metodă de urgență, dar foarte eficientă. Se montează în uter de către medicul ginecolog, de regulă în primele 5 zile după contactul cu risc.
Cuprul interferează cu mobilitatea spermatozoizilor și cu procesul de fecundare. Avantajul este că, odată montat, steriletul devine metodă contraceptivă de lungă durată, pentru câțiva ani, fără să mai fie nevoie de pastile zilnice.
Partea mai dificilă este partea logistică: ai nevoie de programare la ginecolog, de o minimă evaluare (discuție, eventual examen ginecologic, uneori recoltare de secreție vaginală) și există situații când medicul nu recomandă montarea, de exemplu în suspiciune de infecție genitală.
După montare, unele femei pot avea crampe, dureri ușoare și menstruații mai abundente în primele luni. Toate acestea se discută înainte cu medicul, pentru a cântări beneficiile și dezavantajele.
Cum alegi, practic, între variante
În realitate, nu alegi din manual, ci din ce ai la îndemână în câteva ore sau zile. De multe, prima opțiune este pastila de a doua zi, pentru că se găsește ușor în farmacii și nu ai nevoie de programare.
Câteva lucruri pe care merită să le ai în minte când discuți cu farmacistul sau cu medicul:
- câte ore au trecut de la contactul neprotejat;
- dacă alăptezi sau nu;
- dacă iei deja alte medicamente (antiepileptice, pentru tuberculoză, unele medicamente pentru HIV pot interacționa);
- dacă ai avut frecvent astfel de situații și poate e momentul pentru o metodă contraceptivă regulată;
- dacă ți s-ar potrivi o metodă de lungă durată, cum e steriletul, nu doar o soluție de moment.
În farmacie, ți se poate recomanda o variantă adaptată la fereastra de timp și la situația ta de bază, dar decizia pentru sterilet cu cupru aparține medicului ginecolog. Dacă ai boli cronice, istoric de tromboză sau alte probleme endocrine, discuția cu medicul devine cu atât mai importantă.
Când trebuie să mergi la medic și ce semne urmărești
De multe, după contracepția de urgență nu se întâmplă nimic spectaculos: poate doar o menstruație ușor întârziată sau diferită. Totuși, există situații în care e nevoie de un consult.
Adresează-te de urgență medicului sau serviciului 112 dacă apar:
- durere abdominală puternică, ascuțită, mai ales pe o singură parte;
- sângerare vaginală foarte abundentă, cu cheaguri mari sau amețeală, leșin;
- erupție pe piele, umflarea feței sau dificultăți de respirație după ce ai luat pastila (posibilă reacție alergică);
- menstruația întârzie mai mult de o săptămână și testul de sarcină este pozitiv;
- simptome de sarcină asociate cu dureri abdominale sau sângerări neobișnuite (medicul se gândește și la sarcină ectopică).
Chiar dacă totul pare în regulă, e o idee bună să discuți cu medicul de familie sau cu ginecologul despre o metodă contraceptivă pe termen lung, dacă a fost un contact cu risc de infecții, despre testarea pentru boli cu transmitere sexuală.
Întrebări frecvente
Cât de des pot lua pastila de a doua zi?
Pastila este gândită pentru situații ocazionale, nu pentru a fi luată lunar. Utilizarea repetată poate da cicluri neregulate și mai multe efecte neplăcute. Dacă ajungi să o folosești des, discută cu medicul despre altă metodă contraceptivă.
Contracepția de urgență afectează fertilitatea?
Nu există dovezi că ar scădea fertilitatea pe termen lung. Acționează temporar asupra ovulației, într-un singur ciclu. Poți rămâne însărcinată în lunile următoare, dacă nu folosești altă metodă contraceptivă regulată.
Pot folosi contracepția de urgență în alăptare?
Unele pastile se pot folosi și în alăptare, altele necesită pauză de câteva ore sau sunt evitate. Verifică prospectul și întreabă medicul sau farmacistul ce variantă este potrivită pentru tine și vârsta bebelușului.
Accidentele se întâmplă, chiar și când încerci să fii atentă. Diferența o face cât de repede reacționezi și cât de bine îți cunoști opțiunile. Un episod cu contracepție de urgență poate fi și momentul în care pui pe listă, serios, alegerea unei metode contraceptive de zi cu zi, alături de medic.
Acest articol are rol informativ și nu înlocuiește consultul medical. Pentru alegerea metodei potrivite de contracepție de urgență și a unei metode contraceptive pe termen lung, discută cu medicul ginecolog sau cu medicul de familie.
