Sindromul de tunel carpian se manifestă prin amorțeală, furnicături și durere la nivelul degetelor și al mâinii, cauzate de compresia nervului median în tunelul carpian din încheietură. Boala poate evolua de la forme ușoare, tratabile conservativ, la stadii avansate care necesită intervenție chirurgicală.
Ce este sindromul de tunel carpian?
Încheietura mâinii conține un pasaj îngust – tunelul carpian – prin care trece nervul median, responsabil pentru senzația și mișcarea degetelor I, II, III și prima jumătate a degetului IV. Atunci când acest nerv este comprimat, fie din cauza inflamației tendoanelor, fie pentru că tunelul este prea mic, apar simptome neplăcute care pot afecta și antebrațul sau umărul în cazuri avansate.
Simptome și evoluție
Primele semne includ furnicături și amorțeală în degete, urmate de durere. Dacă compresia persistă, se pot dezvolta:
- Durere în încheietură și antebraț;
- Slăbirea forței de prindere;
- Disfuncții motorii la nivelul mâinii.
Fără tratament, sindromul devine progresiv și poate deveni debilitant.
Metode nechirurgicale de tratament
În stadiile incipiente, simptomele pot fi ameliorate prin abordări conservatoare:
- Atelă ortopedic nocturnă – menține încheietura în poziție neutră, reducând presiunea asupra nervului median.
- Medicamente antiinflamatoare – diminuează inflamația și durerea, deși efectul este de obicei temporar.
- Injectări locale cu corticosteroizi – administrate direct în tunelul carpian pentru a reduce inflamația țesutului conjunctiv și a ameliora durerea când antiinflamatoarele orale nu sunt suficiente.
Tratament chirurgical
În stadiile medii și avansate, când metodele nechirurgicale nu mai aduc alinare, intervenția chirurgicală devine singura opțiune curativă. Operația constă în secționarea ligamentului carpian transvers, structură fibroasă ce închide tunelul carpian, pentru a mări diametrul canalului și a elibera nervul median.
Detalii despre intervenție
- Durata operației: câteva minute;
- Procedura este bine tolerată de pacient;
- Recuperarea este rapidă dacă intervenția se realizează înainte de apariția modificărilor ireversibile ale nervului;
- După operație, simptomele de amorțeală și durere dispar în totalitate în majoritatea cazurilor.
