Te înțeapă gâtul doar pe o parte când înghiți, mai ales la salivă sau la o anumită înghițitură, și te întrebi dacă e grav. De multe ori e vorba de o inflamație trecătoare, dar o durere la înghițire pe o singură parte merită totuși luată în serios. Explic aici ce poate însemna și când e cazul să ajungi la medic.
Ce înseamnă, de fapt, această durere la înghițire
Durerea la înghițire poartă numele de odinofagie. Când o simți doar pe stânga sau doar pe dreapta, de obicei ai impresia de „junghi” localizat, care apare exact în momentul în care trece saliva sau mâncarea.
Unii oameni descriu că îi doare doar la înghițiturile mai mari sau doar când mănâncă ceva tare, cum ar fi pâine cu coajă, iar la apă nu simt nimic. Alții au disconfort chiar și la înghițit în gol.
Important de știut este că senzația poate veni din mai multe locuri: amigdale, peretele gâtului (faringe), partea de sus a esofagului sau chiar din spatele limbii. Uneori, durerea e resimțită în ureche, deși problema e în gât, pentru că nervii sunt comuni.
Nu orice durere asimetrică înseamnă automat ceva grav. De exemplu, dacă ieri ai mâncat pe fugă mici cu muștar, ai băut suc foarte rece și azi te trezești cu gâtul roșu, poate fi o inflamație acută, care trece cu tratament simplu. Devine însă important când durerea persistă, se agravează sau se asociază cu alte simptome.
De ce o durere la înghițire pe o singură parte merită verificată
Durerea localizată pe o parte atrage atenția medicilor ORL pentru că, dincolo de infecțiile obișnuite, poate indica o problemă instalată doar într-o zonă a gâtului. Aici intră atât cauze banale, cât și afecțiuni care trebuie depistate din timp.
Cauze frecvente, pe care medicii le văd des
Cel mai des, durerea este dată de o infecție a gâtului. O amigdalită sau o faringită pot irita mai tare o singură parte, mai ales dacă una dintre amigdale este mai mare sau are cripta (gauri) în care se strânge secreție. La început, poate părea că doar acolo se întâmplă ceva.
O altă cauză frecventă este o mică leziune mecanică: un os de pește zgârie mucoasa, o coajă de pâine mai tare, un biscuite crocant. De multe, pacientul nici nu își amintește momentul exact, simte doar o „înțepătură” la înghițire zile la rând.
Pot apărea și afte (ulcerații superficiale dureroase) pe o singură parte a gâtului, mai ales la persoane cu imunitate scăzută sau după o perioadă de stres. Refluxul gastroesofagian, cu acid care urcă noaptea până în gât, poate da iritație mai accentuată pe o parte, în funcție de anatomia fiecăruia.
Toate acestea, de regulă, se ameliorează într-o săptămână – zece zile cu tratament simptomatic recomandat de medic.
Situații în care medicul caută ceva mai serios
Când durerea la înghițire pe o singură parte durează mai mult de două-trei săptămâni sau revine constant în același loc, medicul ORL începe să se gândească și la alte cauze. Aici intră abcesele periamigdaliene (colecții de puroi lângă amigdală), care pot debuta cu durere unilaterală intensă și dificultate mare la înghițit.
La fumători, mai ales după 40-50 de ani, o durere persistentă pe o parte, însoțită de răgușeală, senzație de corp străin în gât, tuse cu striuri de sânge sau noduli la nivelul gâtului, ridică suspiciunea unei tumori în zona orofaringelui sau laringelui. Nu înseamnă că așa este, dar **nu e de amânat controlul**.
Există și cauze neurologice, cum ar fi nevralgia de nerv glosofaringian (durere ascuțită, fulgerătoare, uneori declanșată de înghițit), sau probleme la nivelul coloanei cervicale, care pot da dureri resimțite în gât. De aceea, medicul poate recomanda și investigații în afara ORL, dacă nu găsește o explicație directă în gât.
Cum te consultă medicul ORL și ce investigații poate recomanda
În practică, mulți pacienți ajung la ORL după ce au încercat câteva zile pastile de supt și ceaiuri și durerea nu cedează. Drumul clasic este: medicul de familie, care te consultă și îți poate da bilet de trimitere la ORL, mai ales dacă simptomul persistă.
La ORL, medicul se uită în gură cu o lanternă și o spatulă, îți palpează gâtul, amigdalele și ganglionii de la nivelul gâtului. Poate folosi o oglindă mică sau o cameră video subțire introdusă prin nas (endoscopie nazofaringiană) pentru a vedea mai bine zona din spatele limbii, laringele și partea de sus a esofagului.
Pentru a-ți fi mai ușor la consultație, ajută dacă te gândești dinainte la câteva detalii:
- de când a apărut durerea și dacă a fost constantă sau în episoade
- ce anume o agravează: alimente tari, lichide reci, înghițit în gol
- dacă ai avut febră, răgușeală, tuse sau scădere în greutate
- dacă fumezi sau consumi frecvent alcool
- dacă ai mai avut episoade similare și cum au trecut
În funcție de ce vede la examenul clinic, medicul poate recomanda exudat faringian (pentru a depista bacterii), analize de sânge, ecografie de gât pentru ganglioni, sau investigații imagistice mai complexe (CT, RMN) dacă suspectează o leziune profundă. Uneori, este necesară o biopsie dintr-o zonă suspectă pentru a stabili diagnosticul exact.
Când mergi de urgență și când poți aștepta programarea
Nu orice durere unilaterală în gât înseamnă drum la Urgență, dar există situații în care **nu e bine să aștepți**. Dacă observi oricare dintre semnele de mai jos, chemarea ambulanței sau mersul rapid la UPU este justificat:
- îți este foarte greu să respiri sau simți senzație de sufocare
- nu mai poți înghiți nici măcar saliva și curge din gură
- durerea este intensă, cu febră mare și nu poți deschide bine gura
- gâtul sau o parte a feței se umflă vizibil într-un timp scurt
- apare sânge în salivă sau la tuse, fără o explicație clară
Aceste semne pot indica un abces periamigdalian, o infecție extinsă în spațiile gâtului sau alte complicații care nu se rezolvă cu pastile luate acasă.
Dacă durerea e suportabilă, nu ai febră mare, poți mânca și respira normal, dar simptomul persistă mai mult de 7-10 zile, următorul pas logic este o programare la medicul ORL. Și dacă ești fumător de mulți ani sau consumi des alcool, durerea unilaterală în gât, chiar fără alte simptome, merită verificată măcar o dată, pentru liniștea ta.
Ce poți face acasă și cum reduci riscul de probleme în gât
Pentru episoadele ușoare, de scurtă durată, poți încerca măsuri simple, fără a înlocui consultul medical dacă situația nu se ameliorează. Hidratarea cu lichide la temperatura camerei, evitarea băuturilor foarte reci sau foarte fierbinți și a alimentelor dure ajută la protejarea mucoasei iritate.
Pastilele de supt pentru gât, spray-urile cu efect calmant sau antiinflamator local pot reduce disconfortul, mai ales dacă sunt folosite câteva zile, conform prospectului. Nu lua antibiotice „din sertar” fără recomandarea medicului; nu toate durerile în gât sunt bacteriene și tratamentele greșite pot face mai mult rău.
Gargara cu apă cu sare, ceaiurile călduțe (nu fierbinți) și aerul umidificat în cameră pot fi de ajutor când gâtul e uscat și dureros. Fumatul agravează durerea și întârzie vindecarea, așa că, măcar în perioada aceasta, merită redus sau oprit.
Pe termen lung, renunțarea la fumat, controlul refluxului gastric (dacă știi că ai arsuri frecvente), tratarea corectă a infecțiilor respiratorii și controalele periodice la ORL pentru cei cu factori de risc pot reduce semnificativ șansa de a ajunge cu probleme serioase de gât.
Întrebări frecvente
De ce mă doare gâtul doar pe partea stângă când înghit?
Poate fi o inflamație localizată a unei amigdale, o mică zgârietură de la mâncare, o aftă sau o infecție începută într-o singură zonă. Dacă durerea nu se ameliorează în câteva zile sau se agravează, medicul ORL trebuie să te vadă.
Durerea la înghițire pe o parte poate fi de la ureche?
Da. Durerea din gât se poate „propaga” în ureche prin nervi comuni, sau invers, o problemă de ureche poate fi resimțită în gât. ORL-istul examinează și urechea, și gâtul pentru a stabili de unde pornește, de fapt, durerea.
Cât timp aștept înainte să merg la ORL dacă mă doare gâtul pe o parte?
Dacă nu ai febră mare, nu ai dificultăți de respirație și poți înghiți, poți urmări simptomul câteva zile. Dacă depășește 7-10 zile, revine frecvent în același loc sau apar semne de alarmă, e momentul pentru un control de specialitate.
O durere aparent mică, dar care nu îți dă pace la fiecare înghițitură, îți poate strica zile întregi. De multe, o consultație ORL scurtă și un tratament potrivit rezolvă problema și îți oferă și certitudinea că nu se ascunde ceva mai serios în spate.
Acest articol are rol informativ și nu înlocuiește consultul medical. Pentru dureri persistente sau îngrijorătoare la înghițire, discută cu medicul de familie sau cu un medic ORL.
