Gastroscopia, procedura endoscopică prin care medicii pot inspecta direct esofagul, stomacul și duodenul, devine esențială pentru pacienții cu arsuri la stomac, dureri abdominale inexplicabile sau pierdere inexplicabilă în greutate.
Ce este gastroscopia și de ce contează?
Gastroscopia, cunoscută și ca endoscopie digestivă superioară, presupune introducerea unui tub subțire, flexibil, echipat cu cameră video și lumină, prin cavitatea bucală pentru a examina mucoasa tractului digestiv superior. Medicul poate observa în timp real starea mucoaselor, preleva probe pentru biopsie și interveni terapeutic, de exemplu oprind sângerările sau îndepărtând polipi.
Pregătirea pentru gastroscopie
O pregătire corectă asigură siguranța și calitatea investigației. Pacienții trebuie să respecte următoarele indicații:
- Post alimentar: niciun aliment sau băutură cu cel puțin 6 ore înainte de intervenție, pentru golirea completă a stomacului.
- Medicație: suspendarea temporară a antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS) și a anticoagulantelor, conform recomandărilor medicului; eventual ajustarea dozei de insulină sau a altor medicamente hipoglicemiante.
- Fumat și alcool: evitarea fumatului cu câteva ore înainte și a consumului de alcool în ziua procedurii.
- Informarea medicului: comunicarea alergiilor, intervențiilor chirurgicale gastrointestinale anterioare și a eventualelor probleme cardiace sau respiratorii.
Desfășurarea procedurii
În ziua programării, pacientul este condus în sala de endoscopie, unde i se explică pașii următori. Se poate administra o sedare ușoară, orală sau intravenoasă, care nu induce somn profund, permițând pacientului să rămână conștient și să răspundă la indicații.
Endoscopul este introdus prin cavitatea bucală, trecând faringe și esofag până la stomac. Imaginile video sunt transmise în timp real pe monitor, facilitând examinarea detaliată a fiecărui segment. Dacă se identifică leziuni suspecte – ulcer, eritem, erozii, tumori – medicul prelevează mostre de țesut pentru biopsie, care vor fi analizate în laborator.
Pe lângă diagnostic, gastroscopia permite intervenții terapeutice: dilatarea stricturilor esofagiene, controlul sângerărilor prin clame sau substanțe hemostatice și îndepărtarea polipilor pre‑canceroși. Procedura durează între 15 și 30 de minute, iar recuperarea post‑sedare este de 30‑60 de minute, după care pacientul poate fi trimis acasă.
Afectiuni detectate prin gastroscopie
Gastroscopia poate identifica o gamă largă de patologii gastrointestinale, dintre care cele mai frecvente sunt:
- Reflux gastroesofagian (RGE) și esofagita de reflux: inflamație vizibilă ca eritem sau ulcer în esofag.
- Gastrita: inflamație acută (asociată cu Helicobacter pylori sau AINS) sau cronică a mucoasei stomacului.
- Ulcer gastric și duodenal: leziuni profunde cauzate de acid, medicamente sau infecții.
- Polipi gastrici: formațiuni benigne cu potențial malign, ce pot fi îndepărtate în timpul endoscopiei.
- Cancer gastric și esofagian: leziuni suspecte care necesită biopsie pentru confirmare histologică.
- Stenoze esofagiene: îngustări ale esofagului, de obicei datorate refluxului cronic sau radioterapiei.
- Infecții parazitare sau fungice: rare, dar vizualizabile și confirmabile prin mostre de țesut.
De asemenea, gastroscopia poate evalua modificările mucoaselor în contextul bolilor sistemice, cum ar fi boala celiacă.
Ce se întâmplă după gastroscopie?
După intervenție, pacientul trebuie să evite alimentele solide pentru câteva ore, în funcție de tipul de sedare utilizat. Dacă s-au prelevat biopsii, rezultatele sunt disponibile în 5‑7 zile și vor fi comunicate de gastroenterolog, care va discuta planul de tratament.
În caz de intervenție terapeutică, se oferă indicații specifice privind dieta, administrarea de inhibitori de pompă de protoni sau antiacide și monitorizarea simptomelor. Pacienții trebuie să raporteze orice durere intensă, sângerare sau dificultăți de înghițire, pentru a preveni complicații rare precum perforația sau infecția.
Informațiile prezentate au caracter general și informativ. Pentru recomandări personalizate, consultați un medic specialist.
